宫外孕破裂是妇科急诊死亡率最高的疾病,可以用“凶险”二字来形容,即使是在医疗条件很好的今天,宫外孕的死亡率仍不低于2%―3%,而在上个世纪50年代以前,这个比例就更高。近十年医生发现,宫外孕在全世界范围有明显增多趋势。美国2000年所做的调查显示,宫外孕的发生率已达以前的6倍。
三大危险因素
宫外孕之所以凶险,就是因为它容易被人忽略。停经后,如果出现下腹痛、阴道出血等症状,很多人不当回事,直到发生剧烈腹痛,即腹腔内大出血,才急急忙忙上医院,很多人就因为抢救不及时失去了生命。
据介绍,宫外孕可以发生在不同部位,其中输卵管最多,占70%―80%,其次是宫颈和卵巢。此外,还有种植在腹腔里的。因为胚胎需要获得营养,所以会侵蚀母亲的血管来“扎根”,这就是引起大出血的原因。
宫外孕目前的病因还不清楚,但是医生发现,宫外孕有三大危险因素。首先,盆腔炎症,特别是输卵管炎症,如果存在梗阻、内膜破坏等问题,容易诱发宫外孕。其次,宫外孕与避孕失败(包括带宫内节育器失败和服避孕药失败)有关。再次,宫外孕与腹腔手术有关,特别是盆腔的手术,如阑尾炎手术等,如果造成盆腔粘连,就有可能诱发宫外孕的发生。
停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕
“宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。”专家说,如果这时患者还没有引起重视,过些日子就会发生腹腔内出血了。因此,美国医生建议,如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血,就要想到宫外孕的可能,应作妇科检查,他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β―HCG,基本上就能明确诊断了。
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